美國聯邦教育部發布學校處理H1N1流感守則

背景說明

一種嚴重的新型流感稱為H1N1病毒,已引起世界各地衛生官員的嚴重關注。在過去2週以來,H1N1病毒快速地在美國各州及世界各地蔓延開來,促使學校關閉,並取消學校有關的活動。由於新型流感快速,教育部鼓勵學校主管、家長和學生了解如何採取行動,減少病毒的傳播並報告疾病的發生。

目前全國受H1N1流感影響的學校只有少數,至200955日止,在全美15000個學區的10萬所學校中,有超過700所學校因健康理由關閉,比例為仟分之七。

修正守則(新增)

美國最初的病例都與赴墨西哥旅行有關,而且其中許多是學生身分,並引發學校傳染,為防止此病毒的蔓延,並且減少傳播這種可能具有強大破壞力的新型流感,疾病控制及防制局(CDC)因此建議學校可考慮關閉。

鑒於疫情要比一開始擔心和緩,CDC55日修正了處理守則,建議教育單位專注在生病學生、職員的早期確認,建議他們在家休息,並保持良好的咳嗽衞生禮儀及手部清潔習慣,以為減少學校病毒傳染的主要措施;學校關閉應綜合考量社區反應、停課的影響及人力因素等等,謹慎徵詢地方當局的意見後再行決定。

準備和應變計畫是必不可少的,特別是學校。大家應該仰賴及聽從CDC的建議做出對社區、學校和學生適當的措施。聯邦教育部在諮詢CDC和其他聯邦公共衛生專家,試圖在這裡回答一些教育界流傳的有關H1N1病毒常見問題,聯邦教育部重申,對健康問題的最好的指導,是來自於醫生、公共衛生機構和其他衛生專家。教育部依據CDC提供的資料彙編本資料,在本資料的最後提供相關網站,在教育部的網站中(www.ed.gov),我們還提供教育政策指示,和中小學的緊急應變計畫,協助學校和學區處理長期關閉和其他與流感相關的問題回答。

 

學校主管處理原則

問:目前學校應該做什麼?應該關閉學校嗎?(修正)

答:CDC55日起修正處理守則,不再建議學校停課;已有病例的學校,也不須關閉,已停課的學生可以開始恢復上課。疑似或證實感染新型流感的學生、工作人員和教師應留在家中至少7天,已生病超過7天者,也應該在症狀消失後留在家中24小時。

學校應持續保持與地方衞生單位的聯繫,並追踪確定缺席學生是否與疾病有關,這些措施應成為學校管理的常態,而不是疾病爆發時的緊急處置。

流感症狀包括急性呼吸道疾病,如發燒超過37.8 ° C100 °F,加上咳嗽或喉嚨痛。其他可能的症狀是流鼻涕、感覺亢奮、食慾不振,而且在某些情況下,伴有噁心,嘔吐和腹瀉。在美國許多病患已經痊癒,但仍有一外來及一本土病患死亡。

地方教育機構、非公立學校和高等教育機構(IHEs)應參考該州的流感大流行應變計畫,各州詳細資訊,可查閱: http://www.pandemicflu.gov/plan/states/index.html

如果學校或托兒所關閉,也應取消所有與學校有關的集會,並鼓勵家長和學生避免學校外的聚集,包括在商場、電影劇場、公共圖書館等群聚。

 

問:大學校院如果有懷疑或證實校園感染,應該關閉嗎?(修正)

答:CDC目前並不建議大規模的學校關閉。然而,高等教育機構(IHEs)應參考各校的緊急事故處理計畫,決定如何保護學生。州立大學應諮詢各州的流感大流行應變計畫,張貼在 http://www.pandemicflu.gov/plan/states/index.html 。美國大學健康協會(American College Health Association)也制訂流行病處理原則 (guidance on pandemic planning),可供參考。

 

問:我們有學生或工作人員最近去過墨西哥,我們應該要求他們回家嗎?(修正)

答:我們沒有理由把任何人排除在學校之外,僅僅因為他或她最近訪問了墨西哥。但是,如果一個人出現流感症狀(發燒超過37.8 ° C100 °F,伴隨著咳嗽或喉嚨痛),應在家隔離7天,並在症狀消失後繼續隔離24小時。

 

問:我們何時應該要求學生或工作人員看醫生?(修正)

答:任何有類似流感症狀,發燒超過37.8 ° C100 ° F、伴隨咳嗽或喉嚨痛者,應留在家中或送返家中隔離7天,並在症狀消失後繼續隔離24小時。如症狀惡化,應尋求醫生的專業協助。

 

問:如果我們的社區沒有發生任何狀況,我們應該做些什麼?

答:CDC建議應該儘早擬訂緊急故事應變計畫,其中包括傳染疾病爆發及H1N1或其它病毒的再度流行處理計畫。許多學區已在緊急事故計畫中制訂流感大流行處理原則,他們應該再次審視這些計畫;如果尚未有處理原則,相關訊息,可查閱: http://www.ed.gov/admins/lead/safety/emergencyplan/pandemic/index.html http://rems.ed.govwww.pandemicflu.gov

學校應隨時教育及鼓勵學生養成良好的洗手和衛生習慣,包括咳嗽、打噴嚏的禮儀,並確保丟棄使用過的衞生紙。學校也應該要定期清潔和消毒任何經常觸及的表面,特別是如果學校有學生或教師生病。更多防止流感病毒的資訊,可查閱:http://www.cdc.gov/flu/school/

問:如校園有一個證實感染H1N1流感病毒的學生或工作人員,學校主管應該採取什麼步驟?(修正)

答:如有一個證實感染H1N1流感病毒的學生或工作人員,學校主管不必考慮停課。然而,學校應經常清潔及消毒,以保持良好的衛生環境,此外,鼓勵生病的學生及職員在家休息及務必養成良好的洗手習慣;也不要忘記,與教師、學生及家長長們保持溝通及通訊。

 

問:如果一名學生的兄弟姐妹證實患有H1N1型流感病毒,但卻不是在同一所學校就讀,學校該怎麼處理?(修正)

答:CDC目前防疫守則建議,學校不必以停課措施來控制病毒的傳播。

 

問:我們該稱此病毒H1N1流感?或豬流感?

答:H1N1是此特定病毒的名稱。流感往往源自動物並傳染給人類,但目前此病毒的傳輸似乎是由人傳人,雖然它似乎源於豬,然後再傳給在豬旁的人類,該病毒已聯合其他類型的流感,包括禽流感和人類的病毒株,創造這一容易通過人類傳遞的新型病毒,此點特別值得令人關注。H1N1病毒是不會透過食物傳染的,不可能因為食用豬肉或豬肉產品而得到H1N1流感;食用妥善處理過和完全煮熟的豬肉和豬肉產品是安全的。

 

問:學校應該購買特別的防疫產品,例如特殊消毒肥皂或乾洗手嗎?(新增)

答:學校永遠應該存有足夠使用的個人衞生用品,包括肥皂。但沒有必要購買特別強調消毒的肥皂,一般肥皂及溫水已足夠清潔手部,學校該考慮的是購買含有酒精成份的乾洗手產品,用來消毒手部。學校並應提供學生足夠徹底洗手的時間,特別是用餐之前。

 

停課處理原則

問:學校應該關閉多久呢?(修正)

答:參考CDC55日修正的守則,已關閉的學校可以恢復上課。

 

問:為何在感染H1N1流感病毒病例確認後,學校還應該被關閉?(修正)

答:美國最初的病例都與赴墨西哥旅行有關,而且其中許多是學生身分,並引發學校傳染,為防止此病毒的蔓延,並且減少傳播這種可能具有強大破壞力的新型流感,當時CDC建議學校可考慮關閉。根據疫情的發展,目前CDC已不建議停課,建議教育單位專注在生病學生、職員的早期確認,建議他們在家休息,並保持良好的咳嗽衞生禮儀及手部清潔習慣,以為減少學校病毒傳染的主要措施;學校關閉應綜合考量社區反應、停課的影響及人力短缺等等,謹慎徵詢地方當局的意見後再行決定。

 

問:如何取得與孩童討論H1N1流感的資訊?(新增)

答:家長首先應該詢問家中兒童他們聽到或已知的資訊,來了解如何幫助孩子認識這次疫情,父母應該鎮靜地解答孩子憂慮及擔心的事情,並釐清不正確的認知。詳細的資訊,請參閱CDC網站:http://www.cdc.gov/h1n1flu/talkingtokids.htm,及全美學校護理人員協會(NASN)網站:http://www.nasponline.org/resources/Talking_With_Children_About_Flu_FINAL.pdf

 

問:如果有疑似H1N1流感病例,學校應如何處理標準化測驗計畫?(修正)

答:CDC不再建議大範圍的學校停課,但是如果有相當數目的學生缺課,可能的話,學校應該考慮暫緩實施測驗。

 

問:如果我們關閉學校,我們應否計劃繼續教育學生?

答:許多州和地方教育機構一直在規劃延長停課時教育學生的計畫,各州流感大流行處理原則可能包括有這一點。

 

問:是否有資源來幫助我們開始與社區機構發展夥伴關係?

答:關於發展支持青年社區資源的資訊,可在www.findyouthinfo.gov查得

 

曾到訪墨西哥人員處理原則

問:如果一個學生了最近曾去墨西哥度假,是否應該被留在家裡?(修正)

答:我們沒有理由把學生排除在學校之外,僅僅因為他或她最近訪問了墨西哥。但是,如果該學生顯現出流感症狀(發燒超過37.8 ° C100 °F、伴隨著咳嗽或喉嚨痛),這孩子的應該被送回家,並建議在家隔離至少7天;或直到症狀消失24小時後,再行返校。

 

問:我們學校有訪問墨西哥計畫,一旦暑假開始,學生和他們的家人也計劃前往墨西哥。我們應該取消嗎?

答:美國CDC建議推遲和避免所有非必要到墨西哥的旅行,直至另行通知。更多資訊請參閱:http://wwwn.cdc.gov/travel/contentSwineFluMexico.aspx

 

隔離確認流感病例處理原則

問:被感染的兒童(或成人)應該在什麼時候被允許返回學校?(修正)

答:已感染H1N1流感病毒的人,應在家隔離至少7;或直到症狀消失後24小時,再行返校。

 

問:鑒於此次流感的爆發,應特別注意清潔我們的學校?

答:學校主管要一貫堅持高標準的校舍潔淨。在這個時候,應經常向學生傳達適當的訊息:仔細清洗自己的雙手和咳嗽或打噴嚏時掩住口鼻,學校應繼續清理學校,並根據清潔產品標籤,正確使用清潔產品。可以殺死A型流感防疫產品資詢,可在美國環境保護署網站參閱,網址如下:http://www.epa.gov/oppad001/influenza-disinfectants.html

 

問:學校該發放口罩嗎?(修正)

答:出現咳嗽及流鼻水疑似感染H1N1流感病毒的人可以帶上口罩,但口罩並不能完全防止病毒傳播。學生和工作人員如有類似流感的症狀或證實感染流感,應該留在家中,而不是戴上口罩,繼續到學校來。

學校護士或照顧生病學生的照顧者可能需要考慮戴上N95口罩。醫療衛生工作者的指導原則,可在以下網站上參閱:http://www.pandemicflu.gov

 

訊息共享

問:學校主管應該與家長以及教師分享什麼樣的流感疫情訊息?(修正)

答:許多家長已經透過媒體聽到H1N1流感的潛在疫情及許多敏感問題,但錯誤訊息永遠是一個潛在的問題。學校主管是社區中值得信賴的人士,應迅速採取行動,以提供準確的、不煊染的有關此病毒的蔓延情況,如何控制的步驟,並鼓勵生病的學生及職員在家隔離。

 

問:在嚴重的流行病爆發時,學區可否披露受影響的學生資訊給地方、州和聯邦當局嗎?

答:平衡個人隱私與公共健康是很重要的,但在發生緊急情況下,衛生和教育當局間適當的信息共享是被法律允許的。在家庭教育權利與隱私權法( FERPA)中有在未經同意情況下允許學校官員透露教育記錄,或個人身份信息,給與緊急情況有關的各方之規定,但前提是為了保護學生或其他個人的健康或安全。

 

問:我還有問題沒有答案,我該問誰呢?

答:請聯絡聯邦教育部安全和無毒學校辦公室(flu@ed.gov),我們會盡全力找尋您想知道的答案,只要是大眾有興趣的問題,我們都在這份更新資料中分享和反應。不過,最完整的健康問題的答案來自於醫生、醫療機構和其他專家,教育部一直依據這些專家的指導的提供這份彙編資料

 

 

學校可用流感和公共衛生線上資源

H1N1流感更新: www.cdc.gov/swineflu

對受影響的學校和社區建議:

http://www.cdc.gov/swineflu/mitigation.htm

疾病預防和減輕: http://www.cdc.gov/flu/school/

疾病控制中心和預防( CDC )的熱線

1-800-CDC-INFO)用的是英語和西班牙語

,一天24小時,一周7天。

流行Flu.Govwww.pandemicflu.gov

州流感大流行計畫:

http://www.pandemicflu.gov/plan/states/

index.html

學校、社區、個人和家庭應對清單: http://www.pandemicflu.gov/

plan/checklists.html

學校緊急應變計書: www.ed.gov/emergencyplan

流感大流行的具體規劃訊息: http://www.ed.gov/admins/lead/safety/

emergencyplan/pandemic/index.htm

學校準備和急難管理技術援助中心:

http://rems.ed.gov

線上教學及學習資源:

http://www.free.ed.gov(新增)

 

參考資料來源:美國教育部

 

美國各州H1N1病例(06/10/2009)

各州States and Territories*

Confirmed and Probable Cases病例及可能病例

Deaths

致死人數

States

Alabama

94 cases

0 deaths

Alaska

3cases

0 deaths

Arkansas

9cases

0 deaths

Arizona

547 cases

4 deaths

加州California

973 cases

0 deaths

Colorado

75 cases

0 deaths

Connecticut

395 cases

1 death

Delaware

142 cases

0 deaths

Florida

247 cases

0 deaths

Georgia

33 cases

0 deaths

Hawaii

115 cases

0 deaths

Idaho

16 cases

0 deaths

Illinois

1357 cases

5

Indiana

173 cases

0 deaths

Iowa

92 cases

0 deaths

Kansas

92

0 deaths

Kentucky

96

0 deaths

Louisiana

134 cases

0 deaths

Maine

17

0 deaths

Maryland

89

0 deaths

麻州Massachusetts

787

0 deaths

Michigan

298 cases

1 death

Minnesota

82

0 deaths

Mississippi

40 cases

0 deaths

Missouri

46 cases

1 death

Montana

15 cases

0 deaths

Nebraska

60 cases

0 deaths

Nevada

128 cases

0 deaths

New Hampshire

64 cases

0 deaths

New Jersey

148 cases

0 deaths

New Mexico

108 cases

0 deaths

紐約州New York

858 cases

8 deaths

North Carolina

30 cases

0 deaths

North Dakota

23 cases

0 deaths

Ohio

35 cases

0 deaths

Oklahoma

93 cases

0 deaths

Oregon

167 cases

0 deaths

Pennsylvania

299 cases

0 deaths

Rhode Island

18 cases

0 deaths

South Carolina

60

0 deaths

South Dakota

10 cases

0 deaths

Tennessee

104 cases

0 deaths

德州Texas(臨墨西哥,

最嚴重)

1670 cases

3 deaths

Utah

461 cases

2 deaths

Vermont

9 cases

0 deaths

Virginia

55 cases

1 death

Washington

577 cases

1 death

Washington, D.C.

24 cases

0 deaths

West Virginia

6 cases

0 deaths

威斯康辛州Wisconsin

2217 cases

0 deaths

Wyoming

25 cases

0 deaths

Territories

Puerto Rico

1 case

0 deaths

TOTAL*(52)

13,217 cases

27 deaths

世界上其他國家病例

Country, territory and area

統計時間6月22日, 2009年

Cumulative total  

Newly confirmed since the last reporting period

 

Cases

Deaths

Cases

Deaths

Algeria

1

0

1

0

Argentina

1010

7

92

3

Australia

2436

1

237

1

Austria

9

0

1

0

Bahamas

2

0

0

0

Bahrain

15

0

3

0

Bangladesh

1

0

1

0

Barbados

4

0

0

0

Belgium

29

0

10

0

Bermuda, UKOT

1

0

0

0

Bolivia

25

0

14

0

Brazil

131

0

35

0

British Virgin Islands, UKOT

1

0

0

0

Brunei Darussalam

1

0

1

0

Bulgaria

2

0

0

0

Canada

5710

13

805

1

Cayman Islands, UKOT

4

0

0

0

Chile

4315

4

1190

2

China

739

0

220

0

Colombia

71

2

11

1

Costa Rica

149

1

0

0

Cuba

15

0

0

0

Cyprus

4

0

3

0

Czech Republic

7

0

2

0

Denmark

23

0

1

0

Dominica

1

0

0

0

Dominican Republic

93

1

0

0

Ecuador

95

0

9

0

Egypt

39

0

10

0

El Salvador

160

0

0

0

Estonia

5

0

0

0

Fiji

1

0

1

0

Finland

13

0

0

0

France

147

0

16

0

    French Polynesia, FOC

1

0

0

0

    Martinique, FOC

1

0

0

0

Germany

275

0

37

0

Greece

48

0

17

0

Guatemala 

208

1

55

0

Honduras

108

0

0

0

Hungary

7

0

0

0

Iceland

4

0

0

0

India

44

0

14

0

Ireland

23

0

7

0

Israel

291

0

72

0

Italy

88

0

0

0

Jamaica

19

0

5

0

Japan

850

0

160

0

Jordan

13

0

11

0

Korea, Republic of

105

0

21

0

Kuwait

26

0

8

0

Laos

2

0

1

0

Lebanon

12

0

0

0

Luxembourg

3

0

1

0

Malaysia

23

0

0

0

Mexico

7624

113

0

0

Morocco *

6

0

-2

0

Netherlands

91

0

4

0

     Netherlands Antilles, Curaçao **

3

0

0

0

     Netherlands Antilles, Sint Maarten

1

0

0

0

New Zealand

258

0

42

0

Nicaragua

189

0

45

0

Norway

17

0

0

0

Oman

3

0

0

0

Panama

330

0

58

0

Papua New Guinea

1

0

0

0

Paraguay

48

0

21

0

Peru

185

0

44

0

Philippines

344

0

33

0

Poland

13

0

6

0

Portugal

6

0

1

0

Qatar

8

0

5

0

Romania

18

0

0

0

Russia

3

0

0

0

Samoa

1

0

0

0

Saudi Arabia

35

0

13

0

Singapore

142

0

65

0

Slovakia

3

0

0

0

Slovenia

1

0

1

0

South Africa

1

0

0

0

Spain

522

0

10

0

Sri Lanka

4

0

3

0

Suriname

11

0

0

0

Sweden

48

0

5

0

Switzerland

31

0

4

0

Thailand

589

0

71

0

Trinidad and Tobago

18

0

0

0

Turkey

20

0

0

0

Ukraine

1

0

0

0

United Arab Emirates

2

0

0

0

United Kingdom

2506

1

754

0

     Isle of Man, Crown Dependency

1

0

0

0

     Jersey, Crown Dependency

1

0

0

0

United States of America

21449

87

3594

43

Uruguay

36

0

0

0

Venezuela

71

0

11

0

Viet Nam

35

0

8

0

West Bank and Gaza Strip

8

0

3

0

Yemen

5

0

1

0

Grand Total

52160

231

7873

51

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